狂犬病
狂犬病是一个重大问题在一些国家，并设立感染是致命。 这是一个基因型1 ，单链RNA病毒的Lyssavirus属。 狂犬病病毒是子弹形和穗状结构所产生的表面含有糖蛋白，造成东道国产生中和，血凝抑制抗体。 该病毒具有明显亲神经组织和唾液腺。 它存在于两个主要的流行病学设置： 西尔万（野生）狂犬病是保持在一个野生动物收容水塘如狐狸， skunks ，豺， mongooses和蝙蝠。 在进入人体，病毒复制中的平滑肌细胞进入附近的伤口。 它穿透神经末梢和旅行中的轴浆的脊髓和大脑。 在中枢神经系统的病毒再次扩散蔓延到前唾液腺，肺，肾脏和其他器官通过植物神经。 有记录的只有两例存活的临床狂犬病疫苗。 临床特点 潜伏期是可变的，并可以从几个星期到几年;平均是1-3个月。 一般而言，叮咬的头部，面部和颈部有更短的潜伏期比其他地方。 在人类中，两个不同品种的临床狂犬病是公认的： 愤怒狂犬病-经典品种 哑狂犬病-麻痹品种。 激情狂犬病 唯一的特点在前驱期是存在的疼痛和刺痛在现场的初步伤口。 发烧，疲倦和头痛的也出席了会议。 约10天后，明显焦虑和激动或抑郁症的功能发展。 幻觉，奇怪的行为和麻痹，也可能会发生。 Hyperexcitability ，标志这种形式的狂犬病，是沉淀听觉或视觉刺激。 狂犬病（怕水）目前在50 ％的患者是由于咽痉挛严重的尝试吃或饮料。 Aerophobia （害怕空气）被认为是pathognomonic狂犬病。 检查发现亢进，痉挛，以及证据表明交感神经过度扩张的瞳孔和发汗。 病人推移惊厥发展，呼吸麻痹和心律失常。 死亡通常发生在10-14天。 阿呆狂犬病 阿呆狂犬病，狂犬病，或麻痹，介绍了对称升瘫痪类似格林巴利综合症。 这各种各样的狂犬病常见叮咬后出现的蝙蝠狂犬病。 诊断 诊断狂犬病是临床上一般。 皮肤切片冲压用来检测抗原的免疫荧光抗体试验的冰冻切片。 病毒RNA可以分离使用逆转录聚合酶链反应（ RT - PCR ） 。 分离病毒的唾液或存在抗体的血液或细胞集落刺激因子可建立诊断。 角膜涂片检查不推荐，因为它是靠不住的。 经典的内格里机构的检测，宰后的90 ％的狂犬病患者;这些都是嗜酸性粒细胞，细胞，卵机构， 2-10纳米的直径，看到最多的神经元的海马和小脑。 诊断应病理的动物咬利用RT - PCR ，免疫荧光法（ IFA ）或组织培养的大脑。 治疗 一旦中枢神经系统疾病的成立，是对症治疗死亡几乎是不可避免的。 病人看护应在一个安静，黑暗的房间。 营养，呼吸系统和心血管的支持可能是必要的。 药品，如吗啡，地西泮与氯丙嗪应采用宽松的患者谁是兴奋。 预防 预接触。 这是考虑到个人与一个高风险的狂犬病，如实验室工作人员，动物和兽医处理。 两种剂量的人二倍体细胞疫苗（ HDCV ） 1.0毫升深部皮下或肌肉注射给予四周除了提供有效的豁免权。 阿相辅相成的剂量是12个月后的和额外的强化剂量是每1-3年根据风险。 疫苗的神经组织来源仍在使用中世界的一些地区。 然而，这些都与显着的副作用，而且最好避免，如果HDCV可用。 暴露后预防。 伤口应认真清理，并用肥皂及水彻底离开开放。 人狂犬病免疫球蛋白应立即（ 20国际单位/千克） ;一半应注射一带的伤口，另一半应给予肌肉注射。 五1.0毫升剂量的HDCV应当给予肌肉注射：第一剂是在0天，并注射后第3天， 7日， 14日和28日。 反应的疫苗是少见。 控制狂犬病 家畜应接种疫苗是否有任何危险的狂犬病在该国。 在英国，已经控制了检疫的进口动物和土著没有狂犬病例报告已经很多年了。 检疫法正在修订目前时间。 宠物旅行计划（宠物）介绍了作为一个试验计划在2000年使某些宠物进入或重新进入大不列颠未经检疫，如果他们来自符合条件的国家通过指定的路线，进行经授权的运输公司，并满足条件该计划。 野生动物中'的风险，国家必须处理极为谨慎。 文章提出的Tinna罗哈斯
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