黄热病
黄热病,引起的黄,结果在疾病不同程度的广泛,使疾病的报道。 这是一种疾病仅限于非洲( 90 %的病例)和南美洲之间的纬度15 ° N和15 °美国对于了解甚少的原因,黄热病还没有报道来自亚洲,尽管事实是气候条件适宜和载体,埃及伊蚊,是常见的。 这种感染传播的野生由A.汤恩在非洲和Haemagogus物种在南美洲和中美洲。 延期的感染给人类(通过蚊子或从猴子)导致发生的'丛林'黄热病。 字母a.埃及伊蚊,国内蚊子生活在这密切关系到人类,负责人类传播在城市地区(城市黄热病) 。 一旦感染了病毒,蚊子依然如此其整个生命。 临床特点 潜伏期为3-6天。 当轻度感染,这种疾病是区分其它病毒性发烧等流感或登革热。 分三个阶段进行,严重(古典)的疾病都得到了确认。 最初提出的病人发高烧的急性发作,通常是39-40摄氏度,然后返回到正常的4-5天。 在这段时间内,头痛是突出。 眼球后痛,肌肉痛,关节痛,一个通红脸和弥漫conjunctivae是常见的。 腹部不适和呕吐时,在场的疾病是严重的。 相对心动过缓(费格特的标志)是目前从第二天的疾病。 然后,病人作出了明显的复苏和感觉良好了好几天。 在此之后,平静的阶段,病人再次开发越来越热,加深黄疸及肝肿大。 瘀血,出血的牙龈,呕血和melaena可能发生。 处于昏迷状态,通常是因尿毒症或出血性休克,出现了几个小时前去世。 死亡率高达40 % ,在严重的情况下。 病理显示肝脏中区坏死,嗜酸性粒细胞性肝豆状核变性(议员机构) 。 诊断和治疗 诊断结果是设立了仔细的旅行史和疫苗接种状况,并隔离病毒(如果可能)由血液中的第一个3天的疾病。 血清学诊断是可能的,但在流行地区交叉反应与其他flaviviruses是一个问题。 治疗是支持的。 卧床休息(下蚊帐) ,止痛药,并维持液体和电解质平衡是很重要的。 预防和控制 黄热病是一种国际须呈报的疾病。 这是很容易避免使用减毒17D鸡胚疫苗。 接种疫苗不推荐儿童的9个月和免疫抑制病人,除非有迫不得已的理由。 为了进行国际认证,免疫有效期为10年,但保护持续更长的比这也可能是生活。 世界卫生组织扩大免疫方案包括黄热病疫苗在流行地区。 文章提出的Tinna罗哈斯
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