水痘带状疱疹病毒（核苷）感染

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胸苷产生两种截然不同的疾病，水痘（水痘）和带状疱疹（带状疱疹） 。 主要感染的是水痘。 它通常发生在童年，进入该病毒通过粘膜上呼吸道。 应该指出的是，在一些国家（如印度次大陆）不同的模式存在的流行病学与大多数感染发生在成年期。 水痘很少出现两次同一个人。 传染性病毒传播的新的皮肤病灶的直接接触或空气传播和感染期的水痘是由前2天出现皮疹，直至皮肤病灶都在crusting阶段。 恢复后水痘病毒仍然潜伏然后背根和颅神经节。

临床特点水痘

14至21天暴露后胸苷，简短的前驱生病发烧，头痛和不适预示着爆发水痘，其特点是快速发展的斑，以丘疹，以泡至脓疱在数小时内（图2.14 ） 。 在幼儿的前驱疾病可能会非常轻微或没有。 这种疾病往往是更为严重的年龄较大的儿童，可虚弱的成年人。 病变发生在面部，头皮和躯干，并在一定程度上四肢。 它的特点是看到皮损各个阶段的发展，同一地区的皮肤。 发热消退尽快停止新的病变出现。 最终，脓疱地壳和无疤痕愈合。

重要的水痘并发症包括肺炎，一般1-6天开始后，皮疹和细菌感染的皮肤损伤。 肺炎是比较常见的成年人比儿童和吸烟是特别危险。 肺部症状通常是更加突出的身体比的结果，但胸部X光通常是弥漫性的变化表明各地都肺癌领域。 中枢神经系统参与发生在约1每1000例，最常见的礼物作为一种急性躯干小脑性共济失调。 免疫力低下易受感染的传播脏器的参与。

临床特点带状疱疹

带状疱疹发生在所有年龄，但最常见的中老年人，皮损生产类似水痘，虽然他们是典型的单边和限制为感觉神经（皮节）分布。 从来没有发生带状疱疹作为一个主要感染，但结果重新从潜在的胸苷背根和/或颅神经节。 出现皮疹的带状疱疹通常是先严重的皮节疼痛，这表明参与感觉神经在其发病机制。 病毒传播新成立的小泡，而且可能导致水痘的易感接触。

诊断

该疾病通常是公认的临床，但可以确认的电镜，免疫荧光或文化的水泡液和血清。

预防和治疗

水痘通常不需要治疗的健康儿童和感染的结果终身免疫力。 但是，这种疾病可能是致命的免疫功能低下，谁可以提供保护，在接触病毒，与带状疱疹免疫球蛋白（锯齿） 。

任何与水痘谁是年龄超过16岁，应考虑给予抗病毒治疗与阿昔洛韦，或类似的药物，如果他们目前的72小时内发病。 妇女在怀孕容易发生严重的水痘，此外，有可能与宫内感染的结构性损害胎儿（主要是在中晚期-风险率2 ％ ） 。 由于这些原因预防性字型，建议怀孕妇女在接触到水痘带状疱疹病毒，如果水痘的发展，阿昔洛韦治疗应考虑。 （注：阿昔洛韦没有得到许可使用的怀孕妇女。 ）如果一个女人一直在任期水痘，她的孩子应该得到保护的锯齿，如果交付发生在5天内发病，母亲的病情。 一个有效的水痘疫苗是用来许多地区的美国，它是可以在某一指定门诊的基础在英国。

带状疱疹也是治疗阿昔洛韦和持续时间，病变的形成和愈合时间可减少早期治疗。 阿昔洛韦，伐昔洛韦和泛昔洛韦都已经表明，以减少负担的带状疱疹相关的疼痛治疗时，给出了急性期。 带状疱疹涉及眼科分工的三叉神经有相关的发生急性和慢性眼科并发症的50 ％ 。 早期治疗与阿昔洛韦降低此为20 ％或更少。 至于水痘，所有免疫力个人应当给予阿昔洛韦在带状疱疹发作。